入部案内

練習体験・入部希望フォーム

練習体験希望・入部をご希望の方は、下記フォームにご記入の上、確認ボタンを押し、ご確認の上送信してください。追ってこちらから、ご連絡させていただきます。なお、印の着いたマークは必須項目です。必ずご記入ください。なお、特記事項ございましたら、備考欄にご記入ください。

件名
児童氏名
※全角 記入例:田園 蹴人 [姓名の間にスペースを入れてください]
フリガナ
※全角カタカナ 記入例:デンエン シュウト
学年
※ご記入時点での学年を選択してください。
メールアドレス

※半角英数字 記入例:yourname@domainname.ac.jp
※PCメールからご連絡いたしますので、PCメールの拒否設定をされてないアドレスをご入力ください。
ご連絡電話番号

※半角英数字 記入例:03-0000-0000
備考欄